الدكتور الدريسي الكميلي حسن رئيس مصلحة طب القلب والشرايين بمستشفى الفرابي وجدة: ارتفاع الضغط الدموي أكبر الأمراض المزمنة انتشارا في العالم

109207 مشاهدة

وجدة البوابة: وجدة في 12 أبريل 2013، الدكتور الدريسي الكميلي حسن رئيس مصلحة طب القلب و الشرايين بمستشفى الفرابي وجدة ل “وجدة البوابة” و”العلم” :

ارتفاع الضغط الدموي أكبر الأمراض المزمنة انتشارا في العالم .‼

حاوره بوجدة : محمد بلبشير  وعبد الناصر بلبشير.

إن ارتفاع ضغط الدم من أشهر الإمراض الحديثة الشائعه و المتعلقة بأمراض القلب و الأوعيه الدمويه و الكلى ، و يعتبر ضغط الدم مرتفعاً اذا كان زائد عن المعدل الطبيعي و هو 80/120 ملم زئبق ، نتيجة لخلل بأحد العوامل الرئيسيه التاليه التي تتحكم في ضغط الدم و هي : • أمراض القلب و الأوعيه الدموية في حد ذاتها كتصلب الشرايين على سبيل المثال لا الحصر. • أمراض الجهاز العصبي . • أمراض الجهاز الهرموني و الغدد الصماء . • أمرض الجهاز البولي كالفشل الكلوىفي هذا الإطار ارتأت شبكة الأخبار “وجدة البوابة” وجريدة “العلم” إجراء حوار مع الدكتور الدريسي الكميلي حسن رئيس مصلحة طب القلب و الشرايين بالمستشفى الإقليمي الفارابي بوجدة..س‌. دكتور الدريسي : كيف تعرفون مرض ضغط الدم ؟ج‌. ارتفاع الضغط الدموي هو أكبر الأمراض المزمنة في العالم، و هي تمثل السبب الأول للوفيات عند البالغين . و يعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني أهم مسببات أمراض القلب ، و الإصابات الدماغية ة كذا القصور الكلوي ..و يصيب ارتفاع ضغط الدم الشرياني حوالي 80℅ من البالغين في العالم ، خاصة في البلدان المتقدمة ، و تصل هده النسبة إلى 38،6℅ في المغرب أي حوالي 6 ملايين مصاب ، ممثلا بذلك مشكلا رئيسيا للصحة العمومية .و يرتفع تفشي المرض عند التقدم في السن ليصل إلى 53،8 ℅ بعد 40 سنة ، و 72،2 ℅ بعد 60 سنة .س‌. ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؟ج‌. ارتفاع ضغط الدم هو مستوى الضغط الدموي الشرياني الذي يتجاوز فيه ربح العلاج خطر و تكلفة غياب العلاج .و بفضل دراسات طبية عديدة أقرت الهيئات العلمية أن الخطر يصبح كبيرا ابتداء من 140 mNg ، بالنسبة للضغط الشرياني الانقباضي و 90 mNg بالنسبة للضغط الشرياني الانبساطي ، و يمثل الضغط الدموي الشرياني الأمثل الذي لا يتجاوز 120/80 mm Ng. .. و تجدر الإشارة أن علاج هذا المرض يمكن تصوره دون الأخذ بعين الاعتبار باقي عوامل الخطورة على الشرايين و القلب ..س‌. و ما هي عوامل الخطورة على الشرايين و القلب ؟ج. عوامل الخطر على الشرايين و القلب، و التي يجب أن نهتم بها هي : – السن و الوراثة . – التدخين : 34 ℅ من الرجال من المدخنين في المغرب . – مرض السكري : 6،6 ℅ من البالغين يعانون من مرض السكري ، و هناك شراكة بين المرضين حيث أن 13،9 ℅ من مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني مصابون بداء السكري و 65،5 ℅ من مرضى السكري مصابون بمرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني . – السمنة التي تعد أيضا من أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني: 58 ℅ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة مصابون بمرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني . – ارتفاع نسبة الدهون في الجسم خاصة الكولسترول من نوع LDLe و Triglycérides. .- الخمول.- حبوب منع الحمل لذى المرأة .س. ما هي الأسباب وراء ظهور مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؟ج. يجب أولا معرفة العوامل التي تنظم الضغط الدموي الشرياني . فالضغط ناتج عن التفاعل بين تدفق من القلب و مقاومة الشرايين ، و تدفق الدم من القلب مرتبط بحجم الدم في الأوعية الدموية . فتنظيم الضغط الدموي الشرياني يتحكم فيه الجهاز العصبي اللاإرادي système nerveux autonome .و أطعمة هرمونية و كذا الكليتين اللتين لهما دور محوري ، فالأسباب وراء ارتفاع ضغط الدم مختلفة ، يتداخل فيها اختلال وظيفي للقلب ، للكلي ، للأنظمة الهرمونية ، للجهاز العصبي اللاإرادي أو للأوعية الدموية . باختصار فهو ناتج عن شذوذ في تحكم الأوعية ( تضييق وظيفي للأوعية غير طبيعي) ، أو في حجم الدم في الأوعية ( حجم فائض) .س. كيف يمكن تشخيص المرض ؟ج. يتم التشخيص بفضل قياس ضغط الدم الشرياني، الذي يعتبر مرحلة أساسية في كل فحص طبي . و قرار التأكد من وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني و ضرورة وصف دواء يتم بعد قياس يتم في ظروف مضبوطة ( جهاز قياس الضغط ثم التحقق منه ، مريض أخذ قسط من الراحة و لم يأخذ مواد منشطة كالتدخين ، القهوة ….) و يتم القياس القياس مرتين أو أكثر و خلال فحصين طبيين أو أكثر . فالتشخيص النهائي للمرضى قد يتطلب مدة زمنية قد تصل الى شهر أو شهرين . و الى جانب قياس الضغط أثناء الفحص الطبي فهناك فائدة كبيرة من القياس بفضل جهاز قياس الضغط مراقب يمتلكه المريض يساعده على التأكد من ارتفاع أرقام الضغط الدموي و أيضا على متابعة العلاج . و من الأفضل أن يتم قياس ضغط الشرياني عند كل البالغين 40 سنة فما فوق ، مرة في السنة أو كل سنتين خاصة إذا كانت أعراض هذا المرض كالألم في الرأس أو طنين في الأذنين ، دوخة . و ذلك وقاية من العواقب التي يمكن أن تصيب مختلف الأعضاء: القلب: تأثير على عضلة القلب و على الشرايين. – الكليتين. – الدماغ. – العينين. – و كذا باقي الشرايين ..فالعلاج يمكن من الوقاية من : 40 ℅ من الإصابات الدماغية ، 25 ℅ من النوبات القلبية ، 50 ℅ من خطر ضعف القلب .س. متى يشكل ارتفاع الضغط الدموي حالات مستعجلة ؟ج. عندما يكون القياس جد مرتفع و يتسبب في إصابة لأعضاء حيوية في الجسم ( قلب ، كلي ، دماغ ) ، و تبقى الحالات المستعجلة نادرة 5( 1 ℅ من الأشخاص المصابين بارتفاع الضغط الدموي ) .س. ما هو العلاج ، دكتور ، و الحالة هذه ؟ ج. انه مرض مزمن ، يحتاج الى العلاج على المدى الطويل . و أساس العلاج هو الأدوية HYGIENE DE VIE/ ، الى جانب حمية غذائية و تمارين رياضية : التوقف و قطع التدخين التقليل من أكل الأملاح ، الخغض من استهلاك الكحول ، حمية غنية بالفواكه و الخضر و فقيرة من الدهون . خفض الوزن تمارين رياضية كالمشي لمدة 30 إلى 45 دقيقة يوميا ( على الأقل ثلات مرات في الأسبوع) ، الخفض من التوتر . و الى جانب هذه النصائح التي يمكن أن تكون ذات فائدة أيضا قبل ظهور المرض ، فهناك الأدوية ..يعد مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني من أكثر الأمراض التي استفادت من دراسات أثبتت فائدة مختلف الأدوية و كذا قلة الأعراض الجانبية . و الفائدة من الأدوية مرتبطة أساسا من انخفاض الضغط الدموي الذي يتم الحصول عليه ، و أغلب المرضى يحتاجون إلى 2 أو 3 أدوية للتمكن من تنظيم الضغط الدموي ..

الدكتور الدريسي الكميلي حسن رئيس مصلحة طب القلب والشرايين بمستشفى الفرابي وجدة: ارتفاع الضغط الدموي أكبر الأمراض المزمنة انتشارا في العالم
الدكتور الدريسي الكميلي حسن رئيس مصلحة طب القلب والشرايين بمستشفى الفرابي وجدة: ارتفاع الضغط الدموي أكبر الأمراض المزمنة انتشارا في العالم

اترك تعليق

كن أوّل من يعلّق

نبّهني عن
avatar
‫wpDiscuz